آخرین مقالات

درمان ضایعات عروقی با لیزر

درمان ضایعات عروقی با لیزر

ضايعه هاي عروقي پوستي، ضايعه هايي به شكل خال، لك، زخم يا توده های خوش خیم و بدخيم هستند. این ضایعات جزء اصلي تشكيل دهنده شان رگ هاي سرخرگي ـ سياهرگي و لنفاوي است. ضایعات عروقی از عروق پوشیده از سلول های اندوتلیال حاوی مایع لنفاوی بی رنگ، خون رنگ شده توسط هموگلوبین یا هر دو تشکیل شده اند.
ضایعه عروقی لکه‌ای است روی پوست ناشی از رگ‌های خونی غیرطبیعی که مستقیماً در زیر سطح پوست قرار دارد و به پوست رنگ قرمز می‌دهد.
این تومورهای پوستی خوش خیم (غیر سرطانی) از خیلی کوچک تا خیلی بزرگ متغیر هستند و می توانند باعث ایجاد مشکلات عاطفی قابل توجهی برای کودک و والدین شوند.

انواع ضايعه هاي عروقي

ضايعه هاي عروقي به سه گروه طبقه بندي می گردد:
الف ـ ضایعه های عروقی كه جریان خون در آنها شدت زیادی دارد و اختلال عمده در آنها در محل اتصال شریان ها با وریدها دیده می شود. به طور طبیعی فشار و شدت جریان خون در شریان ها بالاتر و در وریدها پایین تر است. در این اختلال دریچه ارتباطی بین شریان ها و وریدها كار طبیعی خود را انجام نمی دهند و خون با فشار بالا وارد وریدها شده، آنها را گشاد و از زیر پوست برجسته و ضربان دار می كند.

ب ـ ضایعه های عروقی كه جریان خون در آنها شدت پایینی دارد و عملكرد مویرگ ها دچار اختلال می شود. مانند بیماری های «لكه سالمون» و «ماه گرفتگی»

ج ـ ضایعه های عروقی مختلط كه معمولاً در شریان ها، وریدها و مویرگ ها مشاهده می شوند. در این بیماری دست ها و پاها به شكل بیمارگونه و غیر قرینه ای بزرگ شده و خال های متعدد برجسته نیز دیده می شوند. علاوه بر اینها، اختلال هایی نیز در شكل و اندازه جمجمه بروز می كند. این بیماری درمان خاص یا قطعی ندارد.

آیا ضایعات عروقی اکتسابی است یا مادرزادی؟

ضایعات عروقی بسیار شایع هستند و می توانند افراد را در هر سنی تحت تاثیر قرار دهند. آنها می توانند از ضایعاتی که از بدو تولد یا اندکی پس از آن وجود دارند (لکه های مادرزادی عروقی یکی از رایج ترین شکل های ضایعات عروقی هستند) تا ضایعات اکتسابی مانند گرانولوم پیوژنیک (یعنی رشد پوستی کوچک و صاف و معمولاً قرمز رنگ در پوست باشد. رنگ). خال های تولد می توانند در هر ناحیه ای از بدن ظاهر شوند و در هر اندازه ای شکل بگیرند.

آنها می توانند به اندازه یک قطعه ده سنت باشند یا می توانند کل قسمت بدن مانند صورت را بپوشانند. در برخی موارد، محل و شدت ضایعه عروقی می‌تواند باعث شود حامل آن احساس خودآگاهی کند.
انواع ضایعات عروقی عبارتند از همانژیوم، ورید عنکبوتی، لکه شراب پورت و آنژیوم گیلاس.

خال هاي عنكبوتي

شكل و قيافه ضايعه خال هاي عنكبوتي دقيقاً مانند اين است كه عنكبوت بسيار كوچك قرمز رنگي روي پوست تان نشسته باشد. اين ضايعه نقطه اي است كه مويرگ هاي بسيار ريزي از حاشيه اش خارج شده و شكل عنكبوتي به خود گرفته اند. خال هاي عنكبوتي خال هايي دو تا سه ميليمتري هستند و بيشتر در افراد داراي پوست روشن ديده مي شوند.

اين بيماران مي گويند: «وقتي اين نقطه را با دست فشار مي دهيم قرمزي اش موقتا از بين مي رود. اما بعد از مدتي دوباره قرمز مي شود. قرمز شدن دوباره ناحيه نشان دهنده اين نكته است كه اين ضايعه منشا عروقي دارد. معمولا علت خاصی ندارد ولی گاهی بدنبال مصرف بعضي از داروها، به علت مشكلات كبدي، تابش آفتاب، مصرف هورمون و… می توان آنها را مشاهده کرد.

واریس پوستی

كمتر كسي است كه واريس را نشناسد. يك بيماري عروقي كه طوري زير پوست ديده مي شود كه انگار چند كرم كنار هم چنبره زده اند. رگ هاي واريسي رنگ شان بنفش است. اگر خيلي مشهود باشد، بيمار حتماً بايد به پزشك عروق مراجعه كند تا درمان زمينه اي انجام شود. اما در مورد واریس پوستی که همانند نخ های نازک قرمز رنگ در پوست مشاهده می گردد لیزر می تواند کمک بزرگی باشد.
علل مختلفی در بروز واریس نقش دارند که به شایعترین موارد اشاره می‌کنیم.

1- سن

هر چه سن بالاتر می‌رود، جدار سیاهرگ سفت‌تر می‌شود. از سویی دریچه‌های لانه کبوتری ضعیف شده و خوب کار نمی‌کنند. در این صورت واریس ایجاد می‌شود.

2- حاملگی

تغییرات هورمونی در دوران حاملگی،افزایش حجم داخل عروقی واز طرف دیگرجریان اهسته تر خون مخصوصا در پاها باعث ایجاد ویاتشدید واریس در حاملگی می‌شود. بیشتر خانم‌ها مخصوصا در دوران حاملگی ونیز بعد از یائسگی در معرض واریس هستند.

3- ایستادن‌های طولانی مدت

رگ هاي ريز كنار بيني

مويرگ هاي ريز كنار بيني از جنس سياهرگي هستند. اندازه شان زير يك ميليمتر است و به دلايل مختلفي مانند تابش آفتاب، ضربه خوردن يا زخمي شدن، داشتن زمينه بيماري هاي كبدي و كليوي، مصرف بعضي داروها و… ايجاد مي شوند. اين ضايعه هاي عروقي گاهي به ليزر پاسخ درماني مناسبي مي دهند. اما در بعضي موارد متخصص پوست از روش هاي تخريبي مانند حرارت براي درمان اين ضايعه ها كمك مي گيرند.

ضايعه هاي عروقي با شيوع بسيار كم

گاهی ضایعات عروقی به دنبال يك ضربه به وجود می آیند. مثلا در ناحيه اي كه سرخرگ و سياهرگ به هم متصل مي شوند، مي توان يك ضايعه با ته رنگ خاكستري مشاهده كرد. ضايعه عروقي بدخيمي به نام «آنژيوساركوم» وجود دارد كه نادر است. به صورت تغيير رنگ قرمز ـ آبي و در حد وسيع در كف سر در سنين بالا به وجود مي آيد.

بعضي وقت ها بدون علامت است و بعضي وقت ها هم با علامتي مانند تورم همراه است. البته پيدايش بعضي ضايعه هاي عروقي به دليل داشتن يك زمينه است. بيماري هايي مانند بيماري قلبي، اشعه درماني، جراحي هاي سينه مي توانند زمينه هاي ابتلا به بعضي سرطان ها با منشا عروقي را در افراد فراهم كنند.

درمان لیزری ضایعات عروقی

انواع مختلف این ضایعات می توانند به راحتی با استفاده از تکنولوژی مدرن نظیر لیزرها و IPL و سایر روش های تهاجمی و غیرتهاجمی تحت درمان قرار گیرند. تکنولوژی IPL عموما برای ضایعات عروقی کوچک تر و سطحی تر و لیزرهای نظیر Nd:YAG برای ضایعات عروقی عمقی تر مورد استفاده قرار می گیرند.

لیزر درمانی در کودکان

لیزر درمانی یک گزینه درمانی است که می تواند برای کودکان زیر 3 ماه نیز استفاده شود. لیزر رنگی پالسی (PDL)، استاندارد درمان ضایعات عروقی، از انرژی حرارتی (گرما) برای تخریب انتخابی بافت هدف بدون آسیب رساندن به ساختارهای اطراف استفاده می کند. در نتیجه اثرات نامطلوب را به حداقل می رساند. PDL یک پرتو نور را در یک طول موج به بافت هدف ساطع می کند.

نور لیزر به گلبول های قرمز مغناطیسی می شود که منجر به تغییر رنگ دائمی و کاهش بروز اسکار می شود. تحقیقات جدید نشان داده است که لیزر درمانی در اوایل 3 ماهگی می تواند نتیجه زیبایی بسیار خوبی داشته باشد و از لکه ننگی که کودکان در طول سال های مدرسه متحمل می شوند جلوگیری می کند. از کرم بی حس کننده یا آرام بخش خفیف می توان برای راحت نگه داشتن کودک در طول لیزر درمانی استفاده کرد.

میزان اثر بخشی لیزر در درمان ضایعات عروقی

درصد موفقيت درمان به قطر ضايعه هاي عروقي، ميزان عمرشان بستگي دارد. ضايعه هر چه سطحي تر و ته رنگ قرمزتر داشته باشند و اشعه ليزر به عروقش برسد، طبعاً ميزان موفقيت هم بالاست. مانند لكه هاي ماه گرفتگي و خال هاي عنكبوتي. ضايعه هايي كه عمق بيشتري دارند و بنفش تر هستند، درمان مشكل تر است.

در مواردي كه ضايعه به درمان مقاومت نشان مي دهد، مي توان از ليزرهاي ديگري مانند اندي يگ و دي اكسيدكربن استفاده كرد. ضايعه هايي كه عمق خيلي زيادي دارند و بخشي از آنها از تابش اشعه ليزر جان سالم مي برد، قابليت عود دوباره را دارند.

لیزر درمانی

لیزر درمانی یک روش غیرتهاجمی است که می‌تواند رگ‌های واریسی را درمان کند. در روش لیزر از انرژی لیزر که پرتو متمرکز شده نوری است، استفاده می‌شود. لیزر با رهاسازی انرژی نور به سمت بافت هدف که به دقت مشخص شده است کار می‌کند. بنابراین بافت‌های مجاور تحت تأثیر قرار نخواهند گرفت. لیزر بی‌خطر و مؤثر است که مزایای زیبایی زیادی داشته و می‌تواند کیفیت زندگی بیمار را بهبود بخشد.
این کار در کمتر از یک ساعت انجام می‌شود. بیهوشی ندارد و دوره ‌نقاهت طولانی مدتی ندارد و التهاب آن به سرعت برطرف می‌شود. لیزر فوتونا و الیت پلاس پیشرفته ترین لیزرهای غیر تهاجمی هستند که باعث از بین رفتن ضایعات عروقی می‌شوند.

 

برای اطلاع از هزینه لیزر درمانی و اخذ مشاوره رایگان یا رزرو نوبت تلفنی، با ما تماس بگیرید

 

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

این فیلد را پر کنید
این فیلد را پر کنید
لطفاً یک نشانی ایمیل معتبر بنویسید.

مطالب مرتبط

فهرست